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下肢血栓形成抗凝治療的注意事項

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發表于 2019-12-20 23:10:42 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
在日常生活中很多人對于下肢靜脈血栓這種疾病不太了解,認為小腿的栓子咋可能影響到生命,其實對于比較穩定的栓子來說不易脫落,一般沒啥大的影響的,但是新形成的栓子不穩定加上人們疏于治療就會導致嚴重的并發癥—肺栓塞,因此在這種疾病出現的早期我們就要意識到嚴重性,盡早的治療,對于患下肢深靜脈血栓的病人,術后維護保養和住院手術一樣的重要的,術后保養做好了可以減少血栓的復發率,有效的提高患者的生活質量。

一、術后抗凝什么時間較好?

一般在大型的手術后18小時內患者的血液高凝狀態,建議術后6h后盡早開始抗凝。在接受抗凝治療前要仔細的詢問有無腦部的病史,必要的時候進行頭部的檢查,并且術后患者發生小腿肌間靜脈血栓,需要繼續抗凝治療以免術后復發。建議骨科大手術患者,術后延長抗凝預防至術后35天,如果術后發生靜脈血栓,持續抗凝治療至少3個月,一般骨折導致的血栓一般發生在創傷部位需要及時的治療或者是清理。

二、抗凝要避免走入幾個誤區

1、我們應該知道腹腔靜脈血栓與下肢深靜脈血栓的危害一樣,都脫落導致肺栓塞的危害,我們不應該忽視身上任何部位血栓的治療。
2、即使是經過抗凝的治療,血栓也不會很快就消失的,在這個過程中我們也要注意不要隨意的搓揉腿部或者是劇烈的運動,一般抗凝治療不久大栓子會變成小栓子,劇烈的運動可導致血栓松動飄向重要器官引起肺栓塞。
3、抗凝治療可分為短期抗凝和長期抗凝。一般來說短期的抗凝可以用肝素效果不錯,注射后即刻起效,停藥后抗凝血作用消失也快。但很多患者需要長期的抗凝,可選擇便宜實用的華法林。具體的用藥指南還是要遵照臨床醫生醫囑。我們常常會碰到病人在遇到一些情況后擅自停藥,這是萬萬不可取的,因為這可能導致血栓復發或者病情加重,造成不可彌補的后果。所以,尤其是對于老年患者,家屬一定要起到監督的作用。

川蜀血管病院溫馨提示:一般的靜脈血栓的患者建議是長期的抗凝3-6個月,對于一些存在凝血機制異常等高危因素的患者,則建議終身抗凝。在臨床中抗凝治療一定要堅持足療程,如果治療中出現需要停藥的情況,如要拔牙、手術等,要與您的醫生進行聯系,若是出現了出血的情況要及時到醫院就診,在醫生的指導下進行治療。
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